定量CT测量北京城乡老年人股骨近段骨密度与骨结构比较

目的 分析北京城区与农村老年人群的股骨近段骨密度(bone mineral density,BMD)与骨结构参数差异.方法 回顾性分析2012年12月1日至2013年12月1日接受髋部定量CT(quantitative computedtomography,QCT)扫描的174名50～ 70岁的北京居民的相关临床资料,根据居住地分为城区组(n=118)(男性46名、女性72名)和农村组(n=56)(男性31名、女性25名).统计学分析由QCT测得的股骨颈体积骨密度(femoral neck volumetric bone mineral density,FN vBMD)、全髋体积骨密度(total hip volumetric bone mineral density,TH vBMD)、股骨颈面积骨密度(femoral neck areal bone mineral density,FN aBMD)、股骨大粗隆面积骨密度(trochanter areal bone mineral density,TR aBMD)、股骨粗隆间面积骨密度(intertrochanter areal bone mineral density,IT aBMD)和全髋面积骨密度(total hip areal bone mineral density,TH aBMD)等参数以及股骨近段骨强度(hip strength analysis,HSA)参数,包括股骨颈干角(neck shaft angle,NSA)、颈宽度(femur neck width,FNW)、髋轴长(hip axis length,HAL)、股骨颈横截面惯性矩(cross-sectional moment of inertia,CSMI)、股骨颈横截面面积(cross-sectional area,CSA)、曲率比率(buckling ratio,BR)、平均骨皮质厚度(averaged cortical thickness,ACT)、截面模数(section modulus,SM)等在两组人群中的差异.结果 城乡男女身高比较,差异均无统计学差异(P＞0.05),城区老年男性体质量(73.66±12.63) kg显著高于农村男性(67.8±9.58) kg (P＜0.05);城乡男性之间的FN vBMD、TH vBMD、FN aBMD、TR aBMD、IT aBMD、TH aBMD、NSA、FNW、HAL、CSMI、CSA、BR、ACT、SM各项指标差异均无统计学意义;农村女性HAL显著高于城区女性HAL(109.41 mm vs 104.23 mm),差异有统计学意义(P＜0.05);其余骨密度及骨结构参数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 除老年女性HAL城乡之间存在差异外,本研究人群股骨近段QCT骨密度与骨结构参数无城乡差别.