贝前列素钠对老年下肢动脉闭塞症患者血清一氧化氮水平的影响

目的 观察贝前列素钠对老年下肢动脉闭塞症(LEAOD)患者血管内皮功能失调的疗效及安全性. 方法 80例≥60岁下肢动脉闭塞症患者随机分为对照组(40例)及治疗组(40例),2组均常规应用降压、降糖、降脂、抗血小板等基础药物治疗及戒烟、足部保健等非药物治疗,治疗组加用贝前列素钠40 μg/次,3次/d,口服,疗程30 d.观察两组治疗前后症状、体征、肝肾功能、血液流变学和血清一氧化氮(NO)变化. 结果 治疗30 d后,2组患者均未发生严重不良反应,治疗组和对照组的总有效率分别为80％和35％(x2=19.60,P＜0.01).血浆黏度、红细胞聚集指数和NO对照组治疗前分别为(1.70±0.19) mpas.s、5.69±1.08和(43.86±5.20) μmol/L,治疗后分别为(1.36±0.14) mpas.s、3.23±0.67和(56.84±7.05) μmol/L;治疗组治疗前分别为(1.71±0.18)mpas.s、5.70±1.04和(44.24±5.40) μmol/L,治疗后分别为(1.10±0.12) mpas.s、2.80±0.52和(64.00±8.15) μmol/L;2组血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前均明显降低(t=9.07、12.17、17.85、15.76,均P＜0.05)；血清NO水平较治疗前相比明显升高(t=9.38,12.78,P＜0.05)；治疗组血浆黏度、红细胞聚集指数较对照组明显降低(t=8.91,3.27,P＜0.05),血清NO水平明显高于对照组(t=4.21,P＜0.05). 结论 口服贝前列素钠可以有效改善老年下肢动脉闭塞症患者的血液流变性和血管内皮功能,疗效显著,安全性良好.