27例儿童原发性肝癌的临床特点分析

目的总结儿童原发性肝癌（primarylivercancer,PLC）临床特点，探讨其防治策略。方法回顾总结我院收治的27例儿童PLC相关资料。结果在我院确诊的27例PLC的患儿中，有18例（66.7%）为HBV感染者。有18例存在肝硬化基础，其中失代偿期12例。22例有不同的肝病背景，但另外5例无任何肝病基础。Child-Pugh分级A级15例，B级11例，C级1例；临床肝癌巴塞罗那（Barcelona clinic liver cancer, BCLC）分期A期8例，B期3例，C期14例，D期2例。27例中行肝切除术的仅有2例，行肝动脉化疗栓塞术者3例，行射频消融术者3例，患者经治疗后预后较好。结论27例PLC儿童基础疾病大多数为慢性乙型肝炎（67%），有肝硬化基础者更易发生。儿童PLC恶性度高、进展快，致其手术切除率低。防止感染HBV，积极治疗慢性乙型肝炎患者尤其是肝硬化患者，加强高危人群肝癌的筛查和监管，对于儿童PLC的防治至关重要。