HIV感染者结肠镜特点分析

目的 了解HIV感染者结肠镜特点.方法 采集北京佑安医院2010年12月至2015年11月确诊HIV感染者结肠镜结果及临床、病理资料.结果 5年间共行HIV感染者结肠镜检查207例次,门诊110例次(53.1％),住院97例次(46.9％);结肠镜检查者共190例,男182(95.8％),女8例(4.2％),年龄(38.9±12.4)岁(20 ～80岁).粪便病原学检测阳性率6.0％ (10/168),显著低于结肠镜病理检测(18.0％,22/122),差异有统计学意义(P＜0.05).主诉症状中腹泻最为常见(51.6％),其次为便血(17.4％)、腹痛(13.7％).镜下异常表现主要为炎性改变45例(23.7％),其次为息肉、溃疡、隆起性病变等.病理报告非特异性炎最常见(39.3％,48/122);恶性肿瘤11例(9.0％);机会性感染病原体包括CMV 11例、结核5例,真菌及阿米巴各3例.结论 结肠镜检查有助于HIV感染者出现消化道症状时肠道病变的诊断及病原学确定,尤其对于症状重的患者更应及早进行结肠镜检查.