阿尔茨海默病β淀粉样蛋白水平监测:11C-PIB PET/CT显像沉积量与血浆水平的相关性研究

目的 探讨血浆β淀粉样蛋白(Aβ)水平与11C-PIB PET/CT显示的淀粉样蛋白沉积的相关性.方法 选择在沈阳军区总医院接受治疗的阿尔茨海默病(AD)患者、轻度认知障碍(MCI)患者和无痴呆健康正常对照(NC)老年人共计69例,各组均行11C-PIB PET/CT显像和血浆Aβ42和Aβ40检测,勾画额叶、外侧颞叶、顶叶皮层、楔前叶/后扣带回和前扣带回5个感兴趣的区域,测量全脑和各个感兴趣区域的Aβ标准化摄取值(SUV),分析其与血浆Aβ42和Aβ40水平的相关性.采用SPSS 18.0 软件进行数据分析.结果 NC、MCI和AD组Aβ42/Aβ40标准化摄取值比( SUVR)逐渐下降,11C-PIB SUVR值逐渐上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).血浆Aβ42水平、Aβ42/Aβ40与11C-PIB PET显像SUVR值呈负相关(rAβ42=-0.461, rAβ42/Aβ40=-0.633),血浆Aβ40与11C-PIB PET显像SUVR值呈正相关(r=0.430),差异均有统计学意义(P＜0.05). 3组相比,各脑区11C-PIB SUVR值逐渐升高,回归分析表明,额叶、外侧颞叶和楔前叶/后扣带回11C-PIB SUVR可由血浆Aβ42/Aβ40比值预测,差异具有统计学意义( P ＜0.05),而顶叶和后扣带回的 PIB 结合与 Aβ42/Aβ40 比值关系不具有统计学意义(P＞0.05).结论 血浆Aβ42/40比值可预测脑淀粉样蛋白沉积水平.11C-PIB PET Aβ沉积量与血浆Aβ42/Aβ40 比值作为生物标志物具有潜在临床意义.