宿主遗传因素对丙型肝炎治疗效果影响的研究进展

丙型肝炎(HCV)全球感染率约2.8%,每年约35万人因HCV感染导致死亡,而中国几乎占所有病例的20%,并呈日益增长的趋势[1]. HCV感染发病隐匿,慢性程度高,约50%~80 %的患者将转为慢性感染,10%~20%的患者可进展为肝硬化甚至肝癌,若出现失代偿,10年生存率仅为25% [2].聚乙二醇干扰素 (PEG-IFN) 联合利巴韦林 (RBV) 治疗是我国慢性丙型肝炎的标准抗病毒方案,但此方案仅50%~70%的患者能获得持续病毒学应答(SVR)[3].患者对抗病毒治疗的不同应答情况不仅与病毒因素有关,还与宿主因素如年龄、肝纤维化程度、胰岛素抵抗以及遗传变异有关.其中宿主遗传因素在HCV感染治疗中的关键作用备受瞩目,关于不同个体的遗传背景及免疫状态与HCV抗病毒疗效关系的研究不断被报道,本文就近年来的进展进行综述如下.