行肝脏组织活检术患者身心状态的影响因素及护理体会

目的：探讨影响行肝脏组织活检术患者身心状态的因素，以便为临床护理提供指导。方法选取2000年1月至2011年1月于广东医学院附属深圳市第三人民医院行肝脏组织活检术的510例患者为研究对象，比较不同性别、年龄及有无家属陪同的患者肝区疼痛、血压变化、焦虑情况及不良反应的差异。其中焦虑程度评定采用Zung焦虑自评量表（SAS）测量，术后肝区疼痛程度评定采用马盖（McGill）问答法分级。结果①与男性患者相比，女性患者在肝脏组织活检术中血压变化、肝区疼痛感及焦虑程度等方面更显著，差异有统计学意义（P均＜0.05），不良反应差异无统计学意义（χ2=1.213，P =0.271）。②年龄≥40岁的患者血压变化、肝区疼痛感、焦虑程度及不良反应发生率均更显著，与年龄＜40岁的患者相比，差异有统计学意义（P均＜0.05）。③无家属陪同的患者血压变化、肝区疼痛感及焦虑程度比有家属陪同的患者均更明显，差异有统计学意义（P均＜0.05），不良反应差异无统计学意义（χ2=0.332，P =0.564）。结论行肝脏组织活检术时，女性、年龄≥40岁且无家属陪同的患者在肝区疼痛、血压变化、焦虑情况及不良反应发生上更明显。对于这部分患者，临床中尤其需要做好术前的宣教、心理干预、情绪疏导和全程护理等工作，密切监测患者的病情变化。