淋巴细胞绝对值对于新诊断的成人原发免疫性血小板减少症患者预后价值研究

目的:探讨淋巴细胞绝对值(ALC)对于成人新诊断的原发免疫性血小板减少症(ITP)患者预后的影响,为临床评估预后提供新的理论支持.方法:回顾性分析152例成人新诊断的ITP患者的临床及实验室检查结果等指标,总结其临床特点,探讨ALC对于疾病预后的影响,并分析影响患者预后的相关危险因素.结果:152例新诊断ITP患者的中位发病年龄50.5(27.0～63.0)岁;其中男62例,女90例,男∶女为0.69∶1.00.中位随访时间9.75(3.88～25.00)个月,复发24例(15.78％).以疾病复发作为终点得到外周血ALC的受试者工作特征曲线,ALC的截点值为1.070× 109/L,曲线下面积为0.604(95％CI 0.491"～0.717).以1.070×109/L为界,分为高ALC组和低ALC组,2组临床特征比较显示,高ALC组合并高血压患者比例明显高于低ALC组(p=0.006),其余方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).对于影响疾病复发的临床特征进行单因素分析及多因素Logistic回归分析发现,ALC＞1.070×109/L是影响新诊断的成人ITP复发的独立危险因素(P=0.004).结论:对于新诊断的成人ITP患者,较高的淋巴细胞计数对于疾病复发有一定的预测作用,应引起重视.