对比分析EB病毒实验室检测方法的应用价值

目的:对比分析EB病毒(EBV)多抗体联合检测EBV-DNA定量分析及外周血白细胞检测的应用价值.方法:回顾性分析2017-06-2018-12收治的749例疑似患者实验室检查结果,根据EBV-DNA含量的不同将标本分成A～E 5组进行比较分析:495例EBV-DNA含量＜5×102 IU/ml的血清标本为A组;57例EBV-DNA含量5×102IU/ml～5×103 IU/ml的血清标本为B组;127例EBV-DNA含量5×102IU/ml～5×104 IU/ml的血清标本为C组;48例EBV-DNA含量5×104 IU/ml～5×105 IU/ml的血清标本为D组;22例EBV-DNA含量＞5×105 IU/ml的血清标本为E组.用化学发光法检测血清中EBV早期抗原IgG抗体(EA-IgG)、EBV衣壳抗原IgM抗体(VCA-IgM)、EBV衣壳抗原IgG抗体(VCA-IgG)、EBV核抗原IgG抗体(NA-IgG);用荧光定量PCR法检测外周血EBV-DNA;全血细胞仪进行血常规检测.结果:①A组中EA-IgG、VCA-IgM、VCA-IgG、NA-IgG的阳性率分别为9.70％,21.82％,33.94％,38.59％;白细胞计数(WBC)、淋巴细胞绝对值(LYM)、中性粒细胞绝对值、单核细胞绝对值(MONO)的阳性率分别为21.01％,46.26％,15.76％,58.18％,经t检验比较,VCA-IgG和NA-IgG的检出率明显高于EA-IgG和VCA-IgM(P＜0.05),LYM和MONO的阳性率明显高于WBC和中性粒细胞绝对值(P＜0.05);②B、C、D、E组中EA-IgG、VCA-IgM、VCA-IgG、NA-IgG的阳性率分别依次为31.58％,43.31％,64.58％,59.09％;21.05％,35.43％,58.33％,81.82％;89.47％,98.43％,91.67％,86.36％;85.96％,87.40％,75.00％,45.45％.WBC、LYM、中性粒细胞绝对值、MONO的阳性率分别依次为12.28％,26.77％,33.33％,54.55％;31.58％,41.73％,56.25％,81.82％;12.28％,15.75％,8.33％,9.09％;42.11％,60.63％,66.67％,72.73％;VCA-IgM、WBC、LYM及MONO的阳性率随着EBV-DNA含量的增加而增大(P＜0.05);③A、B及C组中均以EA-IgG(-)、VCA-IgM(-)、VCA-IgG(+)、NA-IgG(+)最多见,D组中以4种抗体均为阳性最多见,E组中以EA-IgG(+)、VCA-IgM(+)、VCA-IgG(+)、NA-IgG(-)最多见.结论:联合检测EBV抗体、血液分析及EBV-DNA有助于提高EBV感染的诊断和防治.