黑色素瘤缺失因子炎性小体通路相关蛋白在类风湿关节炎与骨关节炎滑膜差异表达分析

目的:比较RA与OA滑膜标本黑色素瘤缺失因子（AIM2）炎性小体通路的表达水平差异。方法:收集膝关节炎滑膜组织标本，RA 41例与OA 26例，采用辣根过氧酶免疫组织化学染色法，检测AIM2炎性小体通路相关蛋白，包括：AIM2、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、胱天蛋白酶-1（caspase-1）、IL-1β的表达水平差异。并根据阳性程度进行半定量评分（H评分）。H评分结果与临床指标ESR、CRP进行相关性分析。采用 t检验分析RA与OA滑膜染色H评分，H评分与ESR、CRP的相关性分析采用Spearman相关性分析。 结果:RA滑膜组织中AIM2的H评分为（132±7），高于OA滑膜组织中AIM2的H评分（54±8），2组间比较差异有统计学意义（ t=7.42， P<0.01）；RA滑膜组织中ASC的H评分为（107±9）分，高于OA滑膜组织中ASC的H评分（74±6），2组间比较差异有统计学意义（ t=2.36， P<0.05）；RA滑膜组织中caspase-1的H评分为（99±5），高于OA滑膜组织中caspase-1的H评分（74±10），2组间比较差异有统计学意义（ t=2.15， P<0.05）；RA滑膜组织中IL-1β的H评分为（118±11），高于OA滑膜组织中IL-1β的H评分（76±7），2组间比较差异有统计学意义（ t=3.30， P<0.05）。AIM2与ESR呈中等强度相关性[ r=0.74， P<0.01，95%置信区间（95% CI）（0.38，0.9）]、CRP呈中等强度相关性[ r=0.65， P<0.05，95% CI（0.25，0.86）]。ASC与ESR[ r=0.5， P<0.05，95% CI（0.16，0.74）]，CRP[ r=0.42， P<0.05，95% CI（0.05，0.69）]呈中等强度相关性。IL-1β与ESR[ r=0.62， P<0.01，95% CI（0.31，0.81）]，CRP[ r=0.41， P<0.05，95% CI（0.05，0.67）]呈中等强度相关性。caspase-1与ESR、CRP未见明显相关性（ P>0.05）。 结论:RA滑膜中AIM2炎性小体通路相关蛋白包括AIM2、ASC、caspase-1和IL-1β表达高于OA，并且与活动度呈正相关；AIM2炎性小体通路的激活可能是RA活动的机制。