血流向量图分析左心室射血初速度与舒张晚期涡流的关系

目的 应用血流向量图技术(vector flow mapping,VFM)研究射血前期左心室流出道血流速度与舒张晚期涡流之间关系.方法 对照组健康人55例,冠心病患者123例分为左心室射血分数(LVEF)＞ 50％组和LVEF＜ 50％组.左室长轴切面记录彩色多普勒信号,测量舒张末期前向涡流面积及流量(除以心腔面积进行校正)及流出道射血前期血流速度(V0).结果 对照组V0与涡流校正前、后流量及二尖瓣口A峰速度中度相关,校正后流量(β=0.532,P＜0.01)是V0的独立影响因素(R2=0.283,P＜0.01).LVEF＜ 50％组涡流面积、流量大于其余两组,校正后流量小于其余两组(均P＜0.05),校正后涡流面积3组之间的差异无统计学意义.LVEF＜ 50％组V0小于其余两组(均P ＜0.05),其余两组之间的差异无统计学意义.患者中V0与涡流校正后流量、左心室大小、LVEF、二尖瓣环收缩和舒张晚期速度s'、a'中度相关,舒张短径(β=-0.329,P＜0.01)、a'(β=0.266,P=0.01)及涡流校正后流量(β =0.188,P＜0.05)是V0的独立影响因素(R2 =0.441,P＜0.01).结论 左心室射血初速度与涡流密切相关.