顺行"挂钩"法置入双J管在腹腔镜肾盂成形术中的应用

目的 探讨以"挂钩"的方式顺行置入双J管在腹腔镜肾盂成形术中的应用. 方法 2014年10月~2016年5月对28例肾盂输尿管连接部梗阻行腹腔镜肾盂成形术,在完成肾盂输尿管连接部后壁的缝合后,双J管以"挂钩"的方式顺行置入输尿管内,双J管远端进入膀胱内,撤出导丝及推管,腹腔镜弯钳将双J管近端放置肾盂内,完成肾盂输尿管连接部的前壁缝合. 结果 28例双J管均以顺行方式顺利置入,围手术期无并发症发生.镜下置管时间2 min 30 s~4 min 45 s,平均3 min 5 s.术后4~6周拔除双J管,复查泌尿系超声或静脉肾盂造影,肾积水较术前减轻(术前中度17例,重度11例;术后中度9例,轻度13例,无肾积水6例). 结论 顺行"挂钩"法置入双J管安全、操作简便,利用双J管自身的优势,不需要额外辅助器械,为腹腔镜肾盂成形手术中置入双J管提供一种新的思路.