妊娠合并肺动脉高压剖宫产患者围术期管理回顾

目的 探讨妊娠合并肺动脉高压患者行剖宫产手术的结局.方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月间就诊于本院的妊娠合并肺动脉高压并且行剖宫产手术的52例患者临床资料,年龄21～41岁,ASAⅡ—Ⅳ级.搜集并记录患者基线数据、围术期药物使用、产后1月及1年时生存情况,并进行回顾性队列研究.结果 近10年来妊娠合并肺动脉高压且行剖宫产手术患者52例,术后1月随访37例,术后1年随访34例,1月内和1年内死亡病例分别为4例(10.81％)和6例(17.65％);影响患者预后的主要因素为肺动脉高压严重程度和术前SpO 2水平.年龄、孕周、麻醉方式、围术期抗凝药物、术中监测等对患者围术期和术后1年生存率无明显影响.结论 早期发现和控制肺动脉高压仍是改善预后的重要手段.