前交叉韧带重建术股骨侧定位点及移植物直径变化与膝关节旋转稳定性相关性研究

目的 根据前交叉韧带重建术后胫骨结节与股骨滑车沟的距离(TT-TG值)的变化,探讨股骨侧隧道定位点和移植物直径对膝关节旋转稳定性的影响.方法 回顾性分析自2016-03-2016-10诊治42例前交叉韧带损伤,均行韧带重建术,根据术后CT三维重建结果,行2种试验,A试验:股骨侧隧道(移植物)直径一致,比较不同隧道定位点与膝关节TT-TG值的相关性.B试验:股骨侧定位点一致,比较不同的隧道直径与膝关节TT-TG值的相关性.结果 A试验中,移植物直径恒定,随着定位点越接近后外侧束,TT-TG值越大.B试验中,定位点保持一致,隧道直径越不同,TT-TG值差异无统计学意义.结论 前交叉韧带重建后,股骨侧定位点越靠近后外侧束附丽区,矫正因前交叉韧带损伤导致的膝关节内旋畸形的能力越强即TT-TG值越大,因此后外侧束对维持膝关节旋转稳定性十分重要.移植物直径对膝关节旋转稳定性影响不显著.