CT征象对成人回盲部肠套叠手术时机的预测价值

目的:探讨预测成人回盲部肠套叠患者手术时机的特异性CT征象.方法:回顾性分析32例成人回盲部肠套叠患者的临床和CT影像资料,其中手术组22例,保守治疗组10例,由2名影像医师和2名临床医师对所有CT图像进行分析及术前评估.评价指标包括梗阻程度、肠套叠长度、“靶征”持续存在、套叠处肠壁水肿、腹腔积液共5种CT征象.统计比较手术组与保守治疗组患者CT征象的差异.结果:经Logistic回归模型分析,回盲部肠套叠的5种CT征象中,完全性肠梗阻、肠套叠长度(＞5 cm)、“靶征”持续存在及套叠处肠壁水肿具有统计学意义(P＜0.05);其中梗阻程度、肠套叠长度、“靶征”持续存在、套叠处肠壁水肿的OR＞1.结论:梗阻程度、肠套叠长度、“靶征”持续存在及套叠处肠壁水肿4种CT征象对于预测成人回盲部肠套叠手术时机具有良好的参考价值.