腹腔镜下胰体尾占位性病变切除16例体会

目的 探讨胰体尾占位性病变行腹腔镜手术治疗的临床应用价值.方法 回顾性分析自2014年开展腹腔镜胰腺手术以来成功完成的16例患者的临床资料.肿瘤直径1.0~12.6 cm,平均4.4 cm.行腹腔镜胰腺肿瘤摘除术4例,腹腔镜胰体尾脾切除术2例,腹腔镜胰体尾切除术10例.结果 16例患者均成功完成手术.手术时间90~330 min,平均210 min.术中平均出血量150 ml.术后住院日4~28 d,平均11 d.术后病理回报黏液性囊腺瘤1例,浆液性囊腺瘤2例,胰岛素瘤5例,胰腺假性囊肿2例,实性假乳头状瘤2例,异位脾1例,自身免疫性胰腺炎1例,胰腺囊肿1例,胰腺癌1例.术后1例出现胰瘘,经通畅引流、抑酶对症治疗后痊愈;1例出现脾梗死,已随访1年,无临床症状及体征;1例出现结肠瘘,保守治疗痊愈.结论 腹腔镜治疗胰体尾占位性病变是安全可行的.