经皮椎体后凸成形术治疗A3·1型、A3·2型骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效观察

目的 研究经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗A3·1型、A3·2型骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteoporotic vertebral burst fracture,OVBF)的临床疗效.方法 本研究对象为2016年1月 ～2017年1月于本院收治的44例OVBF患者,AO分型A3·1型、A3·2型,均采用PKP治疗,随访26个月以上,记录手术完成情况并评价其手术疗效及并发症情况.结果 44例患者均完成手术,注入骨水泥量(4.30±0.65)mL,手术耗时(45.12±5.52)min,透视(14.23±3.08)次,住院(5.98±0.60)d;术后5 d、3个月、末次随访的Cobb角以及VAS评分均低于术前,椎体前缘高度比高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但末次随访Cobb角、椎体前缘高度比等矫正效果均较术后5 d有所丢失(P<0.05);术后发生7例骨水泥渗漏,4例慢性腰背痛,无神经损伤、院内感染等严重并发症.结论 PKP治疗OVBF能有效改善患者功能障碍以及疼痛症状,矫正椎体高度和后凸角,但需要把握适应证及一定的手术技巧.