散发性甲状腺髓样癌规范与非规范手术的效果观察

目的 探讨规范与非规范手术治疗散发性甲状腺髓样癌的效果和预后.方法 回顾性分析我院2000年1月至2013年3月期间收治的26例甲状腺髓样癌患者的临床资料.按手术方式分为非规范化手术组和规范化手术组(即双侧甲状腺全切除+淋巴结清扫术).分析2组患者的术后生化治愈、喉返神经和甲状旁腺损伤情况.结果 非规范化手术组和规范化手术组患者的1年生化治愈率比较,差异无统计学意义(84.21％比100％,x2=1.249 4,P＞0.05),1年复发率分别为15.79％和0,规范化手术组的5年生化治愈率明显高于非规范化手术组,差异有统计学意义(100％比16.67％,x2=4.444 4,P＜0.05),5年复发率分别为0和83.33％.2组术后喉返神经损伤率(x2=0.070 8,P＞0.05)及甲状旁腺功能低下发生率(x2=2.722 7,P＞0.05)比较差异均无统计学意义.结论 散发性甲状腺髓样癌行规范化手术可提高5年生化治愈率,减少复发,且并未增加术后喉返神经和甲状旁腺的损伤率.