达芬奇机器人Nissen胃底折叠术治疗难治性胃食管反流病的近期效果

目的 探讨达芬奇机器人辅助Nissen胃底折叠术治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的近期效果,评价其手术治疗安全性及有效性.方法 回顾性分析我院2016年10月至2019年11月行达芬奇机器人辅助手术治疗rGERD患者40例的临床资料,其中男23例、女17例,年龄34～76(61±23)岁.结果 全组患者均无围手术期死亡,无食管胃底瘘等严重并发症.术后反流症状均明显改善,患者术前术后DeMeester评分[(39.79±35.01)分 vs.(2.61±2.40)分,P=0.029]、食管下括约肌压力[(8.74±7.21)mm Hg vs.(24.56±8.76)mm Hg,P=0.020]、完整松弛压力[(7.29±7.21)mm Hg vs.(16.49±9.99)mm Hg,P=0.023]、食管远端收缩积分平均值[(600.49±665.30) mm Hg.s.m vs.(510.99±580.60)mm Hg.s.m,P=0.042]、GERD-Q量表评分[(12.98±2.39)分 vs.(7.59±1.11)分,P=0.033],均较术前有明显改善.术后出现2例吞咽困难,经过饮食调整等处理后均症状缓解.结论 达芬奇机器人辅助Nissen折叠术是治疗rGERD安全有效可行.