经尿道前列腺等离子电切术后发生尿道狭窄的危险因素分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子电切(PKRP)术后出现尿道狭窄的危险因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月行PKRP的450例BPH患者临床资料,包括:年龄,体重指数,糖尿病,IPSS评分,生活质量评分,病程,前列腺体积,残余尿量,术前尿白细胞计数,最大尿流率,手术时间,术后尿管留置时间,术后膀胱冲洗时间,术后尿管牵拉时间.根据术后随访结果,将患者分为尿道狭窄阴性组和尿道狭窄阳性组,比较两组患者上述指标的差异并进行单因素分析,对有统计学意义的指标进行Logistics回归多因素分析.结果 450例患者中,尿道狭窄阴性组431例,尿道狭窄阳性组19例,单因素分析结果显示,患者合并糖尿病,IPSS评分,前列腺体积,术前尿白细胞计数,手术时间,术后尿管留置时间,术后尿管牵拉时间,两组资料间差异有统计学意义.多因素分析结果显示合并糖尿病(OR=5.102,P==0.016),前列腺体积(OR=3.247,P=0.026),术前尿白细胞计数(OR=6.256,P=0.001),手术时间(OR=1.798,P=0.022),术后尿管留置时间(OR=4.322,P=0.007),术后尿管牵拉时间(OR=3.541,P=0.032)是术后发生尿道狭窄的独立危险因子.结论 并发糖尿病,腺体大,手术时间长,术前尿白细胞计数高,术后尿管留置时间长及牵拉时间长是PKRP术后出现尿道狭窄的独立危险因素.