肾移植术后布鲁氏菌病1例报道并文献复习
Organ Transplantation（2018）
摘要
目的 分析并总结肾移植术后布鲁氏菌病的临床特点和诊疗经验.方法 收集解放军第309医院2016年10月收治的1例肾移植术后布鲁氏菌病患者的临床资料,分析其临床特点和诊疗经过,并结合文献复习总结临床经验.结果 患者肾移植术后3个月出现无明显诱因体温升高,以上午发热为主,持续时间3 d,感染途径不明、其他感染症状不明显,经验性抗感染治疗1周效果不佳.经血培养确诊为羊布鲁氏菌感染.及时给予利福平、多西环素、复方磺胺甲70232
恶唑抗感染,积极防治并发症,保护肝、肾功能等治疗,疗效良好.随访至该患者出院后1年,移植肾功能稳定,再未出现发热等感染症状.结论 肾移植术后感染途径不明的布鲁氏菌病极为罕见,常见症状为波浪热.当经验性抗感染治疗效果不佳时,应及早多次进行血培养等相关检测尽快确诊,治疗方案为利福平与多西环素联合使用.
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关键词
End-stage renal disease,Renal transplantation,Opportunistic infection,Brucellosis,Zoonosis,Source of infection,Antibiotics,Immunosuppressive agent
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