小型猪静脉增流DIEP皮瓣的血流动力学研究

目的 研究静脉增流对小型猪腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣成活面积的影响及其血流动力学特点.方法 选取24头小型猪,在其腹部形成模拟增流DIEP皮瓣和传统DIEP皮瓣,并进行相应指标测量.包括皮瓣的血流灌注,静脉血管的压力,以及静脉血气分析.血流动力学测量后,所有腹部皮瓣原位缝合,随机选取12只形成静脉增流的DIEP皮瓣(实验组),其余12只为传统的DIEP皮瓣(对照组).术后7d进行活检,测量皮瓣的成活面积.结果 在静脉增流模式下,各血流动力学指标均较无增流情况下明显改善.对照组皮瓣成活率为(82.1±7.6)％,实验组为(99.4±1.2)％,差异显著.结论 静脉增流技术可显著改善DIEP皮瓣灌注并增加皮瓣成活面积.就大面积皮瓣而言,静脉增流技术是改善静脉淤血和增大皮瓣成活面积的可靠方式.