症状性头颈部慢性动脉闭塞血管内治疗疗效分析

目的 探讨症状性头颈部慢性动脉闭塞血管内治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析2013年3月至2015年12月血管内治疗的24例头颈部慢性动脉闭塞的临床资料,其中椎动脉颅内段慢性闭塞3例、颈总动脉慢性闭塞3例、锁骨下动脉慢性闭塞5例、颈内动脉慢性闭塞13例.结果 24例中,22例目标血管成功开通,开通率为91.7％(22/24),术后头晕、乏力等症状得到改善;2例颈内动脉慢性闭塞未开通,后期行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥手术,术后头部CTA、DSA造影均显示灌注良好.1例左侧颈总动脉慢性闭塞血管内治疗中出现血栓脱落,造成同侧颈内动脉急性闭塞,术中通过急诊行SolitaireTM FR取栓治疗,术后患者病情平稳.术后随访5～14个月,NIHSS评分、mRS评分均为较术前有所改善,均无缺血性卒中事件再发生.结论症状性头颈部慢性动脉闭塞血管内治疗具有可行性,近期疗效良好,长期疗效有待于进一步观察.