玻璃化冻融胚胎过夜培养与妊娠结局的相关性研究

目的：研究玻璃化冻融胚胎解冻后过夜培养与妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2014年于哈尔滨医科大学附属第一医院生殖中心行冻融胚胎移植( frozen-thawed embryo transfer,FET)治疗的周期,共936例,依据胚胎移植前是否过夜培养,将其分为两组。 A组为解冻后过夜培养移植组,共856例；B组为解冻当日移植组,共80例。依据过夜培养后胚胎是否生长,将A组继续分为A1组：全部胚胎均生长,共499例；A2组：部分胚胎生长,共301例；A3组：无胚胎生长,共56例。将A1组按移植胚胎个数分为Aa组：移植3个胚胎,共173例；Ab组：移植少于3个胚胎,共326例。比较各组患者年龄、内膜厚度、胚胎复苏率、临床妊娠率、种植率。结果 A组与B组临床妊娠率(35．86%、33．75%)和种植率(19．13%、13．95%)差异无统计学意义( P >0．05)。 A1组临床妊娠率和种植率(42．69%、24．03%)均高于 A2(26．91%、12．94%)和A3组(23．21%、13．45%)(P<0．05)。 Aa、Ab组在临床妊娠率(41．62%、43．25%)和多胎率(26．38%、25．71%)方面差异无统计学意义(P>0．05),Ab组较Aa组有更高的胚胎种植率(28．85% vs 18．3%)和更低的3胎率(0．71% vs 5．88%)。结论过夜培养后继续生长的胚胎有更高的临床妊娠率与胚胎种植率,增加移植的胚胎个数不能改善临床妊娠结局。