爱母环断裂合并异位1例报道

患者31岁，已婚已育。因“下腹痛一周，B超发现‘节育环嵌顿’一周”，于2015年8月3日入院。患者2007年6月因“过期妊娠”行剖宫产术，术后5月余（哺乳期）当地医院上“爱母环”。术后月经7～10 d／30～37 d，量中，偶有轻度疼痛。放环后未定期随访环位，大小便均无明显异常。 LMP：2015－07－19，量如以往，经期出现下腹痛伴腰酸，一周月经干净后腹痛缓解。7－26当地医院B超示：节育环仅极少部分位于宫腔内，大部分位于右侧肌层，甚至突出宫壁。7－28我院就诊，复查B超示：子宫（76×37×46） mm，内膜厚5 mm，节育环部分位于宫腔右侧，部分突出于子宫浆膜层以外。提示：节育环嵌顿。既往无内外科重大病史。生育史：1－0－1－1，2005年人工流产1次。家族史无特殊。入院后生命体征及全身体格检查无明显异常。妇科检查：外阴已婚型；阴道畅；宫颈光滑；宫体前位，正常大小，质中，无压痛；双附件区未及明显包块，右侧轻压痛。术前常规检查排除手术禁忌，考虑患者无大小便异常病史，且超声提示节育环部分位于宫腔内，与患者及家属沟通后决定先行宫腔镜检查，并做好腹腔镜手术的术前准备，是否联合腹腔镜视术中情况而定。