51例产甲胎蛋白胃癌的临床病理特征和预后

目的：分析产甲胎蛋白胃癌（ AFPGC）患者的临床病理特征和预后。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月间山西省肿瘤医院消化科收治的51例血清AFP阳性且原发灶免疫组化染色阳性的AFPGC患者（研究组）的资料，并以同期收治的65例血清AFP正常胃癌患者作为对照。对两组胃癌患者的临床病理特征和随访资料进行统计学分析。结果研究组与对照组比较，低分化腺癌明显增多（P＝0．021），肝转移的发生率明显增高（P＝0．001），TNM分期明显增高（P＝0．001）。研究组患者的1年、2年和5年生存率分别为62．7％、27．5％和4．7％，中位生存时间为16个月。对照组患者的1年、2年和5年生存率分别为84．6％、55．4％和16．5％，中位生存时间为30个月。研究组患者的1年、2年和5年生存率以及中位生存时间明显低于对照组患者（ P＜0．001）。研究组患者的血清AFP水平为58．63～12100．00μg／L，其中＜500μg／L 组27例，≥500μg／L组24例，两组患者的AFP免疫组化染色结果差异无统计学意义（P＝0．912）。结论 AFPGC是一种特殊类型的胃癌，恶性程度高，预后差。监测血清AFP水平可以及早发现胃癌患者的病情进展，并给予相应的治疗。