成人初发急性淋巴细胞白血病160例化疗的临床观察

目的探讨成人初发急性淋巴细胞白血病(ALL)的化疗方案、疗效及影响因素.方法对160例ALL住院患者化疗进行了回顾性临床总结和分析.结果发病以ALL-L2型最多,占62.5%.诱导化疗总有效率为86.0%,总缓解率为66.9%.FAB各亚型及不同年龄患者的缓解率均无显著性差异,但高白细胞组患者缓解率较低,为36.8%.诱导化疗方案中以vDCP方案缓解率最高,为80.6%,不同年龄患者的缓解率无显著性差异;青年组和成年组患者VDP方案治疗的缓解率较高;成年组和老年组患者COAP方案治疗的缓解率较高.化疗相关死亡原因以重度感染最多,占60.0%.结论VDCP方案可作为初发急性淋巴细胞白血病的首选诱导化疗方案,要重视对化疗后真菌和革兰氏阳性球菌感染的预防和治疗.