培美曲塞联合顺铂对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及效果评估

目的 探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取2014年1月至2016年10月在我院接受化疗的非小细胞肺癌患者100例,随机分为GP组和PP组,每组50例.GP组患者接受吉西他滨联合顺铂化疗,PP组患者接受培美曲赛联合顺铂化疗.分析比较两组患者的临床疗效及化疗前后免疫功能、外周血中血管内皮生长因子(VEGF)及内皮抑素含量的变化.结果 GP组和PP组总缓解率分别为70%和72%,差异无统计学意义(P>0.05);PP组血液学毒性反应的发生率明显低于GP组(P<0.05);两组患者外周血中VEGF含量较化疗前明显降低(P<0.05),且PP组显著低于GP组(P<0.05);两组患者外周血中内皮抑素含量较化疗前明显升高(P<0.05),且PP组明显高于GP组(P<0.05);两组患者CD3+、CD4+细胞数量、CD4+/CD8+比值以及NK细胞活性较化疗前明显升高(P<0.05),且PP组显著高于GP组(P<0.05);两组患者KPS评分较化疗前有所升高,且PP组在治疗不同疗程时的KPS评分均明显高于GP组(P<0.05).结论 培美曲赛联合顺铂治疗非小细胞肺癌可显著降低血液学毒性反应的发生率及外周血中VEGF的含量、促进内皮抑素的分泌,有利于患者免疫功能的恢复.