鼻咽癌二维适形放疗中下颌下腺保护技术的可行性探索

目的:探索鼻咽癌二维适形照射中对下颌下腺进行保护的可行性及对局部控制率的影响.方法:2002年5月~2004年7月,对60例N0及颈部淋巴结＜2cm的N1期鼻咽癌患者,用面膜固定,个体化二维适形常规或超分割方式照射,根据颈淋巴结大小进行下颌下腺部分或全部保护.结果:60例鼻咽癌患者全组5年生存率86.4%,5年无病生存率81.7%,5年局部控制率93.2%,无下颌区或颏下区肿瘤复发.口干程度有所减轻,无口干症状(G1)3例(5%);轻度口干(G2)39例(65%);中度口干(G3)17例(28%);重度口干(G4)1例(2%).结论:N0及部分N1期鼻咽癌患者可对下颌下腺区域进行保护,避免照射,可减轻口干程度而不影响局部控制率.