瑞波西汀与度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的对照研究

目的 探讨瑞波西汀和度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍(PSPD)的疗效和安全性.方法 将93例PSPD患者按随机数字表法分为瑞波西汀组(47例)和度洛西汀组(46例),并予相应药物治疗8周.分别于治疗前和治疗后2,4,8周应用视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定.应用治疗过程中出现的不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 治疗后两组患者的VAS、HAMD-17、HAMA评分均有不同程度的降低,治疗2周末时,瑞波西汀组各项评分均低于度洛西汀组,治疗4周末时,瑞波西汀组VAS和HAMD评分低于度洛西汀组,且差异有统计学意义(P＜0.05),治疗8周末时,两组间各项评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗8周末两组间疗效差异无统计学意义.8周末除了度洛西汀组嗜睡、性功能障碍明显增多外,两组整体药物不良反应差异无统计学意义.结论 瑞波西汀和度洛西汀组都能明显改善PSPD患者疼痛及情绪症状,安全性好.对于疼痛症状突出者可优先考虑瑞波西汀.