四川省≥50岁HIV-1感染者的分子流行病学调查

目的 了解四川省≥50岁艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者的流行毒株亚型、人群和地域分布及原发性耐药情况.方法 通过抽样调查的方法,在成都、泸州、达州、内江、广元5个市州采集2017年3—5月新报告、未经抗病毒治疗的≥50岁HIV-1感染者的血样235份,扩增HIV-1 pol基因区,对获得的190份核酸序列进行系统进化分析分型.比较不同亚型毒株感染者的人口学特征和地域分布特征.序列提交斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药位点分析.结果 四川省≥50岁HIV-1感染者的流行毒株亚型为CRF01_AE、CRF07_BC、CRF08_BC、B亚型和CRF85_BC.毒株分布显示出明显的地域特征.男性感染者的毒株亚型在非婚非商业和非婚商业两种不同感染途径中的分布差异有统计学意义(χ2=12.519,P=0.028).190例中,原发性耐药突变率为5.8％;泸州地区的原发性耐药比例最高,为9.7％.尚未发现具有双重耐药或多重原发性耐药突变的患者.结论 四川省≥50岁年龄组感染的HIV-1主要毒株有独特的流行态势,应加强对HIV毒株的监测,掌握主要流行亚型和耐药毒株的流行特点和规律,针对性地进行艾滋病防治.