颈髓MRI T2信号强度比在脊髓型颈椎病手术前后的应用价值

目的 应用MRI对脊髓型颈椎病(CSM)患者的颈髓T2信号进行测量并计算信号强度比(SIR),探讨其与临床脊髓功能的关系,为临床制定治疗方案提供客观依据.方法 搜集本院具有完整临床和MRI影像资料的CSM患者35例.应用日本骨科协会(JOA)评分评价患者脊髓功能.在工作站上完成颈髓病变区矢状面信号强度的测量,并计算出SIR,将其与JOA评分等临床资料进行相关性分析.结果 (1)术前T2 SIR与病程呈正相关(r=0.525,P=0.001),与术前JOA评分呈负相关(r=-0.432,P=0.009),而与年龄无相关性(r=-0.038,P=0.829);(2)前路与后路手术的术后改善率有显著差异(Z=-3.624,W=96.5,P＜0.001);(3)术前T2 SIR与术后JOA评分呈负相关(r=-0.422,P=0.012),与术后改善率无关.结论 MRI T2 SIR量化髓内信号变化,可从影像上较为准确地评估脊髓受损情况;CSM前路手术效果好于后路手术.