血清细胞因子在复发性流产患者血清中的表达及临床意义

目的 观察血清抗精子抗体(ASAb),血清抗心磷脂抗体(ACA)及抗β2糖蛋白抗体I(A-β2-GPI)在复发性流产(RSA)患者中的表达及临床意义.方法 入选我院收治的复发性流产患者66例为试验组.选取同期正常生育者45例为对照组.用间接免疫荧光法检测2组的血清ASAb表达水平,用酶联免疫吸附(ELISA)法检测抗心磷脂抗体-免疫球蛋白M(ACA-IgM)、抗心磷脂抗体-免疫球蛋白G(ACA-IgG)及A-β2-GPI水平;用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清ASAb、ACA-IgM、ACA-IgG及A-β2-GPI预测复发性流产的应用价值.结果 试验组和对照组AsAb阳性率分别为13.64％(9例/66例)和2.22％(1例/45例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组ACA-IgM及A-β2-GPI含量分别为(6.78±4.57)U· mL-1和(17.16 ±28.67) RU·mL-1,对照组分别为(2.98±2.570)U·mL-1和(3.31 ±2.86)RU· mL-1,差异有统计学意义(P＜ 0.05).试验组和对照组ACA-IgG含量分别为(2.39±1.75),(2.14±1.34)U·mL-1,差异无统计学意义(P＞0.05).血清ACA-IgM、ACA-IgG及A-β2-GPI预测RSA的敏感性分别为80.01％,71.13％和95.58％:特异性分别为69.72％,38.51％和83.26％;ROC曲线下面积分别为0.78,0.56和0.95.试验组血清ACA-IgM与ACA-IgG(rpearson=0.66,P＜0.05),ACA-IgM与A-β2-GPI (rpearson=0.75,P＜0.05)和ACA-IgG与A-β2-GPI(rpearson=0.38,P＜0.05)存在明显的相关性.结论 血清AsAb、ACA-IgM和A-β2-GPI与复发性流产有关,其血清高表达提示复发性流产风险较高.