司维拉姆治疗维持性血液透析高磷血症的疗效观察

目的 探讨碳酸司维拉姆片治疗维持性血液透析高磷血症的临床疗效.方法 选取2018年6月—2019年6月在六安市人民医院治疗的76例血液透析合并高磷血症的患者,将所有患者按照数字随机抽取分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组餐中嚼服碳酸钙D3片,1～2次/d,0.6～1.2 g/d;治疗组餐中同服碳酸司维拉姆片,1～2次/d,0.8～1.6 g/d.两组患者连续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组患者的血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺素(PTH)、白蛋白、血红蛋白水平.结果 治疗后,对照组总有效率是57.89％,治疗组总有效率是76.32％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月后,两组患者的血磷、钙磷乘积较治疗前均下降(P<0.05);且治疗组的血磷、钙磷乘积的下降比对照组更明显(P<0.05).治疗3、6个月后,对照组血钙显著升高,治疗组血钙呈下降趋势(P<0.05),且治疗组的血钙明显低于对照组(P<0.05).治疗3、6个月后,两组患者血红蛋白、白蛋白比较均无明显差异.治疗3、6个月后,两组患者PTH均显著降低(P<0.05),但两组的PTH对比无差异.结论 碳酸司维拉姆片治疗维持性血液透析高磷血症的疗效较好,可降低患者血磷、钙磷乘积,不引起高钙血症,对患者的营养状况没有影响.