2例糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎临床体会

目的 探讨糖皮质激素治疗重症新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的疗效,为新冠肺炎的诊治提供参考.方法 参考既往糖皮质激素在重症流感肺炎、中东呼吸综合征(MERS)、严重急性呼吸综合征(SARS)等肺部疾病治疗中的应用情况,以及新冠肺炎最新诊疗方案,并结合笔者所在战疫一线临床团队对2例重症新冠肺炎的治疗用药体会,分析临床使用糖皮质激素治疗的可行性.结果 静脉给予重症新型冠状病毒肺炎患者甲泼尼龙40～80 mg/d,治疗5～8 d,患者的氧合指数、血氧饱和度、炎性因子(如白细胞介素6)水平等可明显改善.结论 糖皮质激素治疗新冠肺炎的风险与获益尚无定论.重症新冠肺炎患者短疗程给予小剂量糖皮质激素,有利于改善临床预后.