去甲肾上腺素在感染性休克中的应用
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use(2014)
Abstract
目的:探讨感染性休克液体复苏同时加用去甲肾上腺素(NE)对达到复苏目标的影响。方法选择2012年4月-2014年2月收治的感染性休克38例,随机分为对照组(充分积极液体复苏)和治疗组(充分积极液体复苏同时加用 NE)各19例,比较2组在入 ICU 0h、3h、6h 时的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血管外肺水(EV-LW)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸清除率及补充液体量。结果治疗组在0h、3h、6h 时的 MAP、CVP、ScvO2均高于对照组,于6h 时更明显,差异有统计学意义(P ﹤0.05);而 EVLW 及补充液体量在0h、3h、6h 时低于对照组,但差异无统计学差异;治疗组6h 时乳酸清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05),且治疗组高的乳酸清除率比例也明显高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论感染性休克早期应用 NE 可加快复苏,减少 EVLW 及液体补充量。
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Key words
Septic shock,NE,Extravascular lung water
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