三代头孢舒巴坦复合制剂对血流感染革兰阴性杆菌的体外抑菌效应研究

目的 评估头孢噻肟/舒巴坦(CTX/SBT,2:1)、和头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SBT,2:1)对引起血流感染主要革兰阴性杆菌的体外抑菌效应.方法 收集引起血流感染的产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌、非产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、非产ESBLs肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌各50株,用琼脂平板二倍稀释法测定CTX/SBT、CPZ/SBT、头孢噻肟(CTX)、头孢曲松(CRO)、头孢哌酮(CPZ)的最低抑菌浓度(MIC).结果 复方制剂的抗菌活性均优于单药应用,可使MIC50的降幅达4～ 16倍;其中CTX/SBT的抑菌效果优于其他抗生素和CPZ/SBT复方,尤其是对产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,其MIC50可从单用的128～256 μg/mL降至16～ 32 μg/mL.结论 三代头孢舒巴坦复方制剂对引起血流感染的主要革兰阴性杆菌的体外抗菌效果均优于单用药物,其中CTX/SBT的抑菌效果最好,尤其是对于产ESBLs菌株.