重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效对比

目的 对重组人组织型纤溶酶原激活剂突变体.瑞替普酶(rt-PA)和尿激酶(UK)在急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓疗效的比较.方法 选取2011年11月至2013年5月于岳阳市二人民医院心内科就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者63例,随机分为2组,分别给予rt-PA和UK进行溶栓治疗,即分为rt-PA组和UK组,比较2组溶栓再通率、并发症发生、心肌酶学指标、心电图、心功能预后等情况.结果 rt-PA组12h内溶栓成功率为78.8％,UK组12h内溶栓成功率为56.7％,前组显著高于后组(P＜0.05),左心衰竭、心源性休克并发症的发生率rt-PA组比UK组更小,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3h后,ST段回降情况rt-PA组优于UK组,且cTn-T峰值水平前者低于后者(P＜0.05),血管再通时间前者短于后者(P＜0.05).治疗30 d后,rt-PA组的心功能恢复情况显著优于UK组(P＜0.05).结论 rt-PA组在溶栓成功率及安全性方面均优于UK组.