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切开复位内固定联合带线锚钉修复三角韧带治疗踝关节骨折近期效果研究

Journal of Medical Forum(2020)

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Abstract
目的 探讨切开复位内固定术联合带线锚钉修复三角韧带治疗踝关节骨折的近期效果研究.方法 回顾性分析于南阳市骨科医院2017年1月-2019年1月接受切开复位内固定术治疗的踝关节骨折患者(对照组,n=40)及接受切开复位内固定术联合带线锚钉修复三角韧带治疗的踝关节骨折患者(观察组,n=40)的临床资料,比较两组患者围手术期指标(手术时间、术中失血量、住院时间)、术前、术后1年日常活动能力[日常生活能力量表(ADL)]、术后3个月、6个月及1年的疼痛情况[视觉模拟评分(VAS)],并记录其术后1年X线指标、踝关节功能优良率及相关并发症发生率.结果 观察组患者手术时间明显高于对照组(P<0.05),术后住院时间明显低于对照组(P<0.05),而两组术中失血量比较无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者躯体自理及工具性日常评分比较无统计学意义(P均>0.05),术后1年,两组患者躯体自理及工具性日常评分均较术前下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3个月、6个月及1年的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),且不同时间段评分比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者踝关节跖屈范围、踝关节背伸范围明显高于对照组(P<0.05),术后内踝间隙明显低于对照组(P<0.05);术后1年,观察组患者AOFAS评分优良率为92.5%,明显高于对照组(75.0%)(P<0.05);术后1年,观察组患者相关并发症总发生率为5.0%,明显低于对照组(27.5%)(P<0.05).结论 在常规手术治疗的基础上联合带线锚钉修复三角韧带可明显改善踝关节功能,提升患者日常生活能力,且能显著降低术后疼痛程度.
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