胃肠道间质瘤患者行急诊手术的临床及预后分析

目的 比较胃肠道间质瘤(GIST)患者行急诊手术治疗与择期手术治疗的临床参数及预后.方法 回顾性分析中国医科大学附属第一医院急诊科2010年9月至2018年3月期间诊断为GIST并行急诊手术治疗的患者(急诊手术组,30例)与行非急诊手术患者(非急诊手术组,154例)的临床资料.分析2组患者的一般情况、临床病理参数、术后治疗,比较复发及生存情况.结果 2组患者在术前是否合并出血、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、原发肿瘤部位方面有统计学差异(P<0.05);急诊手术组的复发时间及生存时间均小于非急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05);单因素及多因素分析结果显示,可能影响患者术后生存的因素包括肿瘤直径>5 cm,核分裂像>5/高倍镜视野,原发肿瘤非胃来源及行急诊手术(P<0.05).结论 GIST患者急诊手术可能预后不良.应提高患者术后危险分层等级,降低术后靶向治疗的准入标准.