基于多b值体素不相干运动成像定量评价腰椎间盘退变的初步研究

目的 探讨多b值体素不相干运动成像定量评价腰椎间盘退变水分子扩散和灌注的改变.方法 选取西安交通大学第一附属医院60例腰痛或坐骨神经痛患者.受试者行腰椎MRI矢状位T2WI及正中矢状位多b值扩散加权成像,根据Pfirrmann分级标准将L1-S1椎间盘分级,并测量髓核及纤维环前后缘ADCslow、ADCfast、f值.分别比较各级髓核和纤维环前后缘ADCslow、ADCfast、f均值,并与退变分级行相关性分析.单因素方差分析与SNK检验进行统计学分析.结果 共计测量300个椎间盘,结果显示:①腰椎间盘各分级髓核ADC平均值随分级的升高而减小,各分级ADC均值除Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅳ级与Ⅴ级间无统计学差异外,其他各级之间差异均有统计学意义(P＜0.05);②腰椎间盘各分级髓核ADCslow平均值随分级的升高而减小,各分级ADCslow均值除Ⅳ级与Ⅴ级间无统计学差异外,其他各级之间差异均有统计学意义(P＜0.05);③腰椎间盘各分级髓核ADCfast平均值随分级的升高而增高,但各组间均无统计学差异(P＞0.05).结论 基于IVIM定量测量髓核ADCslow是一种潜在的、更为敏感的用于评价早期腰椎间盘退变的定量磁共振方法.