老年多发肋骨骨折患者肺部并发症风险预测模型的建立

目的·构建老年多发肋骨骨折患者发生肺部并发症的风险预测模型.方法·回顾性分析2016年1月至2017年12月期间上海交通大学医学院附属苏州九龙医院胸外科收治的150例老年多发肋骨骨折患者的资料.根据是否发生肺部并发症将患者分为病例组(n=88)和对照组(n=62).结合性别、年龄、肺部基础疾病、吸烟史、肋骨骨折根数、咳痰情况、糖尿病、就诊时间等8项因素进行单因素分析及Logistic回归分析.结果·单因素分析结果显示:年龄、肺部基础疾病、吸烟史、肋骨骨折根数、咳痰情况、糖尿病、就诊时间等因素与发生肺部并发症有关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示:肺部基础疾病(OR=3.338,95％ CI 2.772 ～ 11.606,P=0.003)、吸烟史(OR=2.407,95％ CI 1.103 ～ 5.253,P=0.027)、肋骨骨折根数(OR=3.321,95％ CI 1.178 ～ 9.359,P=0.023)、咳痰情况(OR=4.034,95％ CI 1.818 ～ 8.952,P=0.001)是老年多发肋骨骨折患者发生肺部并发症的独立危险因素.构建模型的ROC曲线下面积为0.816,回归模型结果可靠.结论·肺部基础疾病、吸烟史、肋骨骨折根数、咳痰情况是老年多发肋骨骨折患者发生肺部并发症的独立危险因素,在临床上更应加以关注,以期减少肺部并发症的发生率.