30例肺类癌的临床特征及治疗

目的 研究分析肺类癌的临床生物学特点,总结肺类癌的治疗经验.方法 回顾性分析2005年1月至2012年1月我科收治的30例肺类癌患者临床资料,分别对性别、年龄、病程、吸烟史、诊断方法、组织类型、肿瘤好发部位及TNM分期等进行分析.结果 比较典型类癌(typical carcinoid,TC)与非典型类癌(atypical carcinoid,AC)病程(12.1个月vs.0.7个月,P=0.047)与肿瘤大小(2.3 cm vs.4.06 cm,P=0.005),差异有统计学意义;AC发病率(37％)高于国外文献报道且好发于男性,术后T分期较高;比较TC与AC年龄组成及吸烟史等,差异无统计学意义;所有患者均行手术治疗,其中2例患者术前化疗肿块明显缩小后行手术治疗,术中均清扫肺门及纵膈淋巴结,4例患者伴有淋巴结转移,术后行2～4次辅助次化疗;所有患者术后随访16～86个月,平均33.6个月,随访期内无复发转移及因肿瘤死亡病例.结论 肺类癌中AC恶性程度更高,常发生于男性,发病率明显高于国外文献报道;肺类癌的治疗主要以手术为主;对分期较晚或术后病理淋巴结阳性的患者,应探索辅助放、化疗或者靶向药物治疗.