2型糖尿病家族血清vaspin水平与瘦素、hs-CRP及炎症因子的相关性

目的 研究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)家族血清vaspin(脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂)水平与瘦素、hs-CRP及炎症因子之间的相关性. 方法 按WHO 1999年推荐的T2DM诊断与分型标准及OGTT标准,从2017-01～2017-12选择我院门诊或住院患者以及体检部健康人群共360人,分为:DM组(n＝120),T2DM患者,且其家族中与其有血缘关系的T2DM患者≥2人;NFDR组(n＝120),T2DM患者的一级亲属中糖耐量正常者;NC组(n＝120),与T2DM患者无血缘关系且糖耐量正常的健康人群.每组按体质量指数(body mass index,BMI)再分为两组:肥胖(BMI≥25 kg/m2)组和非肥胖(BMI＜25 kg/m2)组.测量其腰围、臀围、身高、体质量,计算腰臀比及BMI,测定体脂百分比,检测空腹血糖、75 g葡萄糖负荷后餐后2 h血糖(OGTT 2 h)、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫吸附法测定空腹血清vaspin浓度,以及炎症因子IL-1、IL-6、肿瘤坏死因子α (TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、瘦素水平. 结果 vaspin、IL-6、TNF-α和瘦素浓度在DM组、NFDR组和NC组中呈递减趋势,且三组间差异有统计学意义(P＜0. 05).DM组、NFDR组和NC组三组中肥胖者的vaspin水平均比非肥胖者明显升高,DM组的非肥胖者vaspin水平比NFDR组和NC组的非肥胖者明显升高,组间差异均具有统计学意义(P＜0. 05).线性回归分析发现DM组中 vaspin水平与 IL-6、TNF-α和瘦素呈正相关(回归系数 β分别为1. 634,1. 932,1. 843,P值分别为0. 036,0. 015,0. 035),vaspin水平与IL-1和hs-CRP水平没有相关性(回归系数β分别是1. 536,1. 754,P值分别为0. 054, 0. 072). 结论 T2DM家族血清vaspin水平与炎症因子IL-6、TNF-α及瘦素相关,vaspin可能在T2DM炎症反应等方面发挥着重要的作用.