aEEG联合头颅MRI对极低出生体重儿早期颅内出血的评估

目的 探讨aEEG联合头颅MRI对极低出生体重儿早期颅内出血诊断的临床意义.方法 将64例极低出生体重儿依据PVH-IVH诊断结果分为PVH-IVH组(n=34)和非PVH-IVH组(n=30),所有患儿在生后6h内、第3天、第7天均采用脑功能监护仪CFM6000描记患儿振幅整合脑电图,根据aEEG轨迹将结果分为正常波形、轻度异常波形和重度异常波形.研究对象生后4～ 14d给予苯巴比妥钠镇静行头颅MRI检查,根据检查结果分为正常组、轻度出血组(Ⅰ级及Ⅱ级)、重度出血组(Ⅲ级及Ⅳ级).结果 对比PVH-IVH组和非PVH-IVH组aEEG的异常率,统计分析显示差异明显(P＜0.05).生后6h内、第3天、第7天的两组aEEG异常率相比,统计分析均有明显差异(P＜0.05).随着患儿日龄的增加,aEEG的异常率逐渐降低,但对比生后第7天异常率,PVH-IVH组比非PVH-IVH组高,统计学分析上有差异(P＜0.05).aEEG异常程度与MRI分度有显著相关性(spearman等级相关系数0.762,P＜0.001).结论 aEEG可联合头颅MRI对极低出生体重儿颅内出血程度进行早期评价,且生后日龄与aEEG异常程度呈负相关.