T1 mapping技术定量分析肥厚型心肌病纤维化

目的 利用T1 mapping技术定量分析肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)纤维化特征,并对HCM患者的基本资料做统计学分析.方法 对28例HCM患者及正常组16例行T1 mapping序列、延迟强化(late gadoliniumenhancement,LGE)扫描及实验室检查,就病例组、正常组及病例组的肥厚区域、非肥厚区域心肌初始T1值做统计学分析,比较LGE阴性、LGE阳性及正常组心肌T1值及基本资料的差异.构建ROC曲线,计算T1值的诊断效能.结果 HCM组左室心肌初始T1值大于正常组,病例组肥厚区域T1值大于非肥厚区域,差异有统计学意义(P<0.001),LGE阴性、LGE阳性组及正常组组间T1值差异有统计学意义(P<0.001),LGE阴性、LGE阳性组间的射血分数、NT-proBNP差异无统计学意义,但LGE阴性组标准四腔心层面心肌最大短径低于LGE阳性组,最大长径大于LGE阳性组,左室心肌初始T1值鉴别LGE阴性组与正常组的敏感度、准确率均在85％以上,鉴别LGE阳性组与正常组准确率为93.1％.结论 T1 mapping技术能够定量心肌纤维化程度,T1值的大小与心肌的肥厚程度有关.