美金刚联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的效果

目的 探讨美金刚联合尼莫地平治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床效果.方法 将入组的125例非痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为A组(常规治疗,44例)、B组(常规治疗+尼莫地平,41例)和C组(常规治疗+尼莫地平和美金刚,40例).A组采用控制血压、降脂和抗血小板的常规治疗;B组在A组基础上服用尼莫地平片,3次/d,30 mg/次;C组在B组基础上早晨服用美金刚5 mg/次,1次/d,连续服用1个月后,调整至早晨服用10 mg/次,1次/d;各组均连续治疗3个月.治疗前后采用蒙特利认知评估表(MoCA)和单项神经心理学测试评价患者的认知功能,采用Barthel指数(BI)评估患者的日常生活能力,并比较3组患者的不良反应发生情况.结果 治疗前,3组患者的认知功能和日常生活能力的评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,在MoCA评分、AVLT评分和BI评分上,C组优于B组,B组优于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05),在TMT评分上,C组优于B组和A组,差异有统计学意义(P＜0.05),但B组和A组差异无统计学意义(P＞0.05),在DST评分和VFT评分上3组间差异无统计学意义(P＞0.05);3组在治疗过程中出现的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规治疗的基础上,服用尼莫地平对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的预后有所改善,在此基础上联合应用美金刚,认知功能和日常生活能力均有明显改善.