瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的分析

目的：对瘢痕子宫再次妊娠时分娩方式的选择进行分析和探讨。方法选取再次妊娠、并有剖宫产史经产妇160例。年龄23～38岁，平均（28.12±8.26）岁。决定经阴道试产孕妇42例，成功30例，12例试产失败转急诊剖宫产，择期剖宫产118例。观察比较两种方式分娩孕妇产后出血量、住院时间、新生儿窒息发生情况等指标。结果42例患者中30例阴道试产成功，试产成功组在住院时间、产后出血量两方面均明显低于剖宫产组，新生儿Apgar＜7分比例则高于剖宫产组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；试产失败转急诊剖宫产的12例孕妇，术后出血量、术后感染发生率明显高于择期剖宫产组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；试产失败新生儿体重明显高于试产成功者[（3.39±0.31）kg vs （3.07±0.42）kg ]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在充分评估孕妇状态及适应证的前提下，剖宫产术后再次妊娠仍可选择阴道试产。