49例儿童支原体肺炎治疗的疗效分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染患儿的临床诊断与药物治疗的有效性和经济性,以及糖皮质激素对MP感染治疗的有效性和经济性.方法 回顾性分析2017年4月1日至2018年4月1日该院儿科病区49例MP肺炎的患儿临床资料,参照儿童MP感染的临床路径,展开真实世界研究;以退热时间、咳嗽消失时间、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血常规白细胞等指标评价不同分组的治疗效果;以住院费用、药品费用、药占比、用药频度(DDDs)评价不同分组的经济学差异.结果 先进行MP抗体的检测再进行目标治疗的患儿比直接进行经验性治疗的患儿治疗效果相对较好,患儿平均退热时间为2.15d,平均住院费用为1 765.60元,均低于非临床路径组,差异无统计学意义(P＞0.05).而非糖皮质激素组患儿的退热时间和咳嗽消退时间缩短,住院时间、住院费用、药品费用、药占比、抗菌药物DDDs值均低于糖皮质激素组的患儿,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 按照MP感染的临床路径进行规范治疗可以避免抗菌药物不合理的使用,可提高临床疗效并降低住院治疗费用.