发热伴血小板减少综合征患者病死率及临床特征的Meta分析

目的 对文献报道的发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的病死率和临床特征进行Meta分析.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、CMB、CNKI和VIP数据库.选择报告SFTS临床特征的无对照观察性研究,摘录有关的信息,使用STATA 11软件对所选定的数据进行合并.结果 中国地区21篇文献共4320例,韩国地区3篇文献共262例实验室确诊为SFTS的患者被纳入Meta分析.中国地区SFTS患者合并病死率为16.6％(95％CI:0.155,0.177);韩国地区SFTS患者合并病死率为28.8％(95％CI:0.104,0.471).中国地区SFTS患者各临床表现的合并阳性率为发热81％(95％CI:0.680,0.941)、乏力81.3％(95％CI:0.754,0.872)、血小板减少82.9％(95％CI:0.713,0.945)、白细胞减少84.9％(95％CI:0.808,0.891)、恶心54.2％(95％CI:0.467,0.617)、厌食77.2％(95％CI:0.690,0.854)及出血性表现13.8％(95 CI:0.103,0.172);韩国地区SFTS患者各临床表现的合并阳性率为发热87.7％(95％CI:0.810,0.945)、乏力55.2％(95％CI:0.180,0.923)、血小板减少88.5％(95％CI:0.819,0.950)、白细胞减少90.1％(95％CI:0.840,0.963)、腹泻50.9％(95％CI:0.285,0.733)及出血性表现23.4％(95％CI:0.041,0.426).结论 发热、乏力、血小板减少及白细胞减少为所有SFTS患者的共同临床表现,中国地区SFTS患者的胃肠道症状以恶心及厌食为主要表现,而韩国地区主要以腹泻为主.